Tabla 9: Condiciones de facturacion de los derechos de sala


 

Esta tabla nos muestra todas las condiciones para la facturaciòn de los derechos de sala, nos muestra cuando los servicios u objetos son: Facturables NO INCLUIDOS y cuando son No Facturables INCLUIDOS, es decir los servicios y objetos  facturables "NO INCLUIDOS" son servicios que no estan cubiertos en el proceso de pago de los derechos de sala, por tal motivo es facturable y cuando los servicios son no facturables " INCLUIDOS" es porque estàn cubiertos en el pago de los derechos de sala, no se factura.

ART

FACTURABLE NO INCLUIDO

NO FACTURABLE INCLUIDO

CONDICONES

49

DERECHOS DE SALA Y CIRUGÍA

39204- 39219

 

La dotación básica del quirófano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermería, esterilización, instrumental, circulantes.

Las intervenciones y procedimientos quirúrgicos cruentos

 

 

Sala de recuperación

Recuperación hasta 6 horas

PARÁGRAFO 1

CIRUGÍAS MÚLTIPLES

Bilaterales

100%+50%

 

Diferente via

100%MR+50%

c/u Adicional

 

2 o + ESP

= o Dif. Via

100%MR+ 50%

C/adicional

 

 

De acuerdo de grupo quirúrgico de la intervención realizada

 

 

De acuerdo de grupo quirúrgico de la intervención realizada

 

 

De acuerdo de grupo quirúrgico de la intervención realizada

ART 50 SALA DE PARTO

39220 (804.300)

l la dotación básica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilización, instrumentación y enfermería, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observación del recién nacido.

 

PARAGRAFO

derechos de sala de cirugía

 

1. Cuando el parto sea por operación cesárea

 

2.se reconocerán de acuerdo con el grupo quirúrgico en que está clasificada.

ART 51

SALA DE RECUPERACIÓN

derechos de sala de recuperación

post quirúrgico

50% ADICIONAL

 

 

 

 

 

 

La dotación básica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermería,

1.uando se superen las primeras seis (6) horas post-quirúrgicas,

 

2.en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13

 

3.en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperación se requiera de la unidad de cuidados intensivos

 

4. según el tipo de cama que este ocupando el paciente

 

 

cirugía ambulatoria

 

habitación de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificación de la Institución donde se realice el procedimiento

 

superadas las primeras seis (6) horas post quirúrgicas,

 

igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalización

 

Grupos especiales

 

recuperación debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo

 

50% adicional + UCI

 

1.Intervenciones grupos especiales,

 2. según concepto del cirujano tratante la

3. cuando la permanencia de este servicio sea por un período inferior a veinticuatro (24) horas,

 

52

un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirúrgico o la tarifa establecida para cada procedimiento.

se reconocerá por el derecho a su uso, que comprende: la dotación básica, ropas de enfermería,

1.Las intervenciones incruentas que demanden para su realización el uso de salas quirúrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reducción cerrada de fracturas y luxaciones

2.fotocoagulación de retina, algunos procedimientos endoscópicos, etc.

53 SALA DE YESOS

Derechos de sala de yesos

39221(110.100)

 

 

 

procedimientos ortopédicos

54 SERVICIOS DE URGENCIAS Y CONSULTA EXTERNA

39201Derechos de sala para suturas 77.800

 

39202Derechos de sala para curaciones 33.700

 

 

Servicios de urgencias y consulta externa

 

 

 

 

 

PARAGRAFO

 

Uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curación, anestesia local y servicio de enfermería

Sala para suturas o curaciones

ART 58

SALA EN HEMODIÁLISIS POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA O CRÓNICA

 

 

DERECHOS DE SALA EN DIÁLISIS PERITONEAL

39222 equipos y elementos propios de la Unidad, servicios públicos y de aseo (150.400)

 

 

39223 unidad de nefrología (149.500)

La dotación y servicio de enfermería

 

 

 

 

 

Dotación y servicio de enfermería, la utilización de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios públicos y de aseo

Por sesión

 

 

 

 

 

 

Atención diaria en la Unidad de Nefrología

 

SERVICIOS PROFESIONALES

39160- Atención de hemodiálisis por insuficiencia renal aguda, incluido el procedimiento y los controles intra hospitalarios requeridos ( 149.500)

 

39161 incluídos los controles médicos que el paciente requiera(86.400)

 

39162 incluído el procedimiento y los controles intrahospitalarios(234.400)

 

39163 actividades del equipo médico y paramédico de la Unidad(208.800)

 

 

39164 controles médicos, cambios de equipo de infusión y adiestramiento(667.100)

 

insuficiencia renal aguda

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Sesión de hemodiálisis por insuficiencia renal crónica

 

 

 

Atención diaria de diálisis peritoneal por insuficiencia renal aguda

 

 

 

paciente que ingrese al programa de diálisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crónica

 

 

 

Atención mensual integral por paciente en díalisis peritoneal  ambulatoria por insuficiencia renal crónica

PARÁGRAFO 1.

39164

 

se reconocerá en forma proporcional al número de días que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa

PARÁGRAFO 2

 

 

Si los procedimientos de hemodiálisis o diálisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalización, no se reconocerán derechos de sala. El procedimiento de diálisis ambulatoria no causa derecho de anestesia.

ART 79

 

equipo de rayos láser

1.       En los procedimientos quirúrgicos

2.       Está comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artículos 49 y 52 de este Decreto

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